广东省基药招标在筹划近两年后再一打开,其以稍微挽回“唯低价”和中标价考虑到原料成本被称作基药招标史上的众多变革。6月4日,本网记者从涉及人士处得知,广东省基药招标的结果将不会在近期发布。
基药招标与2010年首先在安徽实行,双纸条制为的唯低价中标模式随后在全国蔓延,部分省市争相效仿,广东省旋即也转入基药招标的筹划阶段。但随着唯低价模式带给的药品质量安全性、中标企业不供货、基层医疗机构缺药等问题,改良版基药招标模式仍然在广东省手中筹划。
直到去年,基药招标方案确实实施,今年5月步入实行阶段。关于此次招标,业内指出,仅次于的亮点是广东省规定基药在县级以上医院次低价中标且分质量层次、低价药目录及考虑到成本上升等因素。
广东省的基药招标展开了价格容许,其中不存在于两个环节,一是报价环节,还包括不低于省物价局发布的最低零售价倒推得出结论的价格,和不低于2009年中标价和企业2009年最后一次报价,及不低于已完成基药招标的其他省份的均价,主要还包括安徽、山东、四川、湖北。二是评审环节,还包括不低于国家和省价格主管部门发布的基本药物基层采购价下潜10%的价格,低于基本药物基层订购价格下潜10%的,将其中标价格调整为不低于基本药物基层采购价下潜10%的价格。按照广东基药招标的拒绝,报价环节不符合三个禁售拒绝的,无法转入评审环节。也就是说,该省基药价格的容许必须同时符合这四个容许条件,而不仅是“基层采购价下潜10%的价格”。
广发证券(微博)(31.65,-1.38,-4.18%)研究发展中心医药行业研究员张其立指出,广东省此次招标中的各省均价与多数人解读的不存在一定差异。2010年年底,国家发改委价格司在各地调研的基础上,向各省市物价局印发了“基层医疗机构平均值采购价”,可供各省市招标参照。
2012年2月,为因应基药招标,广东省根据自身情况展开调整,制订了《关于发布广东省基本药物基层平均值订购价格的通报》,构成了广东省基层医疗机构平均值采购价。因此,这与其他省市的基药平均值采购价有一定差异。因此,近期广东省公布的部分品种订购平均价下潜10%的通报,只不过也是就以上规则公布的例会通报,即如果这些企业不拒绝接受禁售的价格、就意味著中止中标价格。
除此严苛条件外,广东省此次基药招标也不存在着一些亮点。如招标细则规定的县级以上医院次低价中标,反映质量层次。广东省的此次基药招标参照了安徽基药招标模式,反映了“双纸条招标、量价挂勾、单一货源允诺”。但同时广东基药招标中对县级以上医院基药招标也做到了规定,基层医疗机构不分质量层次,但是县级以上医院可以次低价中标,基层医疗机构招标并未报价的质量层次较高的产品可以参予县级以上医院招标。
张其立指出,次低价产品在县级以上医院中标,可以保证基药产品在县级以上医院会再次发生断货,不利于确保基药政策的可行性。“低价药目录象征意义小于实际意义,但可视作广东基药招标的众多改良。”张其立说道,广东基药招标制也以定了低价药目录。转入低价药品目录的首先是基层医疗机构临床常用、招标价格比较平稳、替代性强劲的低价药品;其次是合适基层医疗机构用于的传统剂型,应以有误3家(含本数)以上生产的药品;再行是价格低廉的药品,按日平均值用于费用计算出来,西药及生物制品≤1元,中成药≤1.5元。
按照广东的招标规则,低价药只讨厂家,不讨价格,但必须报价,报价必须拒绝接受4个禁售规则,广发证券研究中心的医药行业研究团队指出,低价药价格会太高,但无上升的空间。
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