北京市民沈大爷的小孙子发烧了,为购买平价药,沈大爷特地跑到医保药店去选配。但他却找到,医保药店的药价居然低于普通药店,甚至比医院还喜。
医保卡里的钱是百姓的救命钱,医保药店本是为了给百姓实惠和便利才创建的,如果其药价比医院还低,就丧失了自身固有的惠民意义。不过,沈大爷遇上的情况还知道不是个别现象。比如,经记者调查,在北京某医保定点药店,双鹤药业的牛黄解毒片(120片装)是13。2元,96片精装的是22。
8元,利复星(10片装)则是15。5元。而在另两家非医保定点药店,同一厂家的牛黄解毒片(120片装)的价格分别是10元、12元,96片精装分别是18。
4元、18。2元;利复星(10片装)售价分别是15。2元、15。
5元。有业内人士说道,医保定点药店的药价比其他药店平均值要高达20%~40%,那么消费者到医保药店购药就不划算。
可是,由于许多消费者所持医保卡消费,必须购药时,被迫入医保药店。医保药店的药价何以不会低?笔者指出有以下几方面的原因。
一是与普通药店比起,医保药店的经营成本一般偏高。这是因为,医保药店的店面方位大多较好,有的还坐落于兰桂坊,房租要比普通药店低;其应付医保管理部门检查,还要代价管理成本,有的地方的医保管理部门甚至还要缴纳管理费。如此,医保药店的价格如果与普通药店持平,利润率不会减少。
二是药店揩医保的油水。虽然医保药店的药价低,但因为有缺席部分,所以一般的消费者回应不过于在乎,甚至显然不予考虑。实质上,医保制度相等于国家给与个人额外的医疗补贴,只要个人购药,不多达这个额度,就相等由国家买单。这样,医保药店高价售药,尽管消费者个人开支没减少,但国家的医保总支出减少了,等于是医保药店揩了医保的油水。
三是由于实施招标订购,医院所购药品的较低价格,医保药店经常享用将近,况且医院的药品售价一般是在进价基础上调高15%,而药店一般来说要在进价基础上调高20%~25%。这样,医保药店的药品价格很有可能低过医院。
这种显著的价格凌空,往往招来消费者的非议。医保药店药价在高位运营,一来导致不正当竞争,有利于医保药店的发展;二来也在一定程度上浪费了国家的医保资金。要挽回这种局面,目前,必需采行以下措施。
第一,减少医保定点药店数量。不少地方的医保部门,出于方便管理的考虑到,往往容许医保药店的审核,严控医保药店数量。这种作法使取得医保资格的药店有了优越感,通过自身挖潜展开增效的积极性上升。
减少医保药店的数量,将更加多符合条件的普通药店划入医保定点范围,引进竞争机制,可以运用市场杠杆,制约医保药店药价走高趋势。第二,创建医保药店解散机制。目前,我国药店获得医保刷卡资格往往是重复使用的,无中止机制。
药店在取得医保资格后,如果无相当严重的违规经营不道德,就相等于永久性取得了垄断性的政策资源。创建和完备医保药店解散机制,中止医保资格终身制,可以有效地强化医保药店的惠民便民意识。
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